Ein Befund wird nicht nur einmal geschrieben. Der Arzt hat ihn zuerst im Kopf, dann spricht oder tippt er ihn, bringt ihn in die Form, die die Einrichtung verlangt, und überträgt ihn schließlich ins System. Jeder dieser Schritte kostet Zeit, die nicht den Patienten gehört. KI-Diktat verbindet diese Schritte: Es verwandelt den gesprochenen Befund in Text in der Vorlage deines Fachs, und du prüfst und unterschreibst ihn.
Wie viel Zeit die Dokumentation kostet
Für Praxen in Bosnien und Herzegowina, Kroatien und Serbien gibt es keine öffentlich veröffentlichten Messungen. Die meistzitierte Messung aus anderen Ländern zeigt, wie groß der Anteil der Verwaltung am Arbeitstag ist.
- In einer Studie, die 57 Ärzte in den USA in vier Fachbereichen begleitete, verbrachten die Ärzte während der Arbeitszeit 27,0 Prozent ihrer Zeit direkt mit Patienten und 49,2 Prozent mit der elektronischen Patientenakte und Verwaltungsarbeit (Sinsky et al., Annals of Internal Medicine, 2016).
Die genaue Zahl unterscheidet sich von Praxis zu Praxis. Das Muster ist dasselbe: Das Schreiben von Befunden macht einen großen Teil der Arbeit aus.
So sieht der Ablauf mit KI-Diktat aus
1. Du diktierst oder nimmst auf. Du diktierst den Befund wie gewohnt oder startest zu Beginn der Untersuchung die Aufnahme des Gesprächs mit dem Patienten. Bei der Gesprächsaufnahme trennt die KI deine Stimme von der des Patienten.
2. Der Text kommt in die Vorlage. Das Gesprochene wird auf die Abschnitte der Vorlage deines Fachbereichs verteilt, zum Beispiel Indikation, Befund und Beurteilung. Die Vorlage kann dein bestehendes Word-Dokument sein oder eine neue Vorlage mit Abschnitten und Hinweisen zum Schreibstil.
3. Du korrigierst per Sprache. Du liest den Befund und sagst, was korrigiert werden soll, ohne zu tippen. Die KI schreibt auf, was du gesagt hast; der endgültige Text ist deiner.
4. Du unterschreibst. Der Arzt prüft und unterschreibt den Befund, wie jeden anderen Befund auch.
5. Word oder direkt ins System. Du lädst eine Word-Datei herunter, oder die Erweiterung für den Browser trägt den Text direkt in das Befundfeld im Krankenhausinformationssystem ein.
Was KI-Diktat nicht tut
KI-Diktat ist ein Werkzeug für die Dokumentation. Es stellt keine Diagnosen, schlägt weder Therapien noch Dosierungen vor und entscheidet nicht, was in einem Befund stehen soll. Es schreibt auf und ordnet an, was der Arzt diktiert. Deshalb ist die Prüfung des Befunds vor der Unterschrift immer Aufgabe des Arztes.
Worauf du bei der Einführung von KI-Diktat achten solltest
- Sprache. Prüfe, ob das System die Sprache erkennt, in der du tatsächlich diktierst, einschließlich der medizinischen Begriffe, die du jeden Tag verwendest. AiMED Dictate erkennt mehr als 30 Sprachen, darunter Bosnisch, Kroatisch, Serbisch, Englisch und Deutsch.
- Vorlage. Am meisten Zeit spart eine Vorlage, die den Befunden ähnelt, die du ohnehin schreibst. Beginne mit deinem bestehenden Dokument.
- Wo das Diktat verarbeitet wird. Frage, wo das Diktat verarbeitet wird und ob es gespeichert wird. AiMED Dictate verarbeitet das Diktat in der EU und speichert es nicht; der Befund bleibt in deinem System.
- Gesprächsaufnahme. Der Patient sollte wissen, dass das Gespräch aufgenommen wird.
- Demo an einem echten Befund. Der beste Test ist ein Befund aus deinem eigenen Fachbereich. Deshalb zeigen wir AiMED Dictate genau daran.
Nächster Schritt
Die Seite So funktioniert es beginnt mit einer animierten Darstellung des Wegs vom Diktat zum unterschriebenen Befund. Wenn du sehen möchtest, wie das an einem Befund deines Fachbereichs aussieht, frag eine Demo an.
