Nalaz se ne piše jednom. Doktor ga prvo ima u glavi, onda ga izgovori ili otkuca, pa ga sređuje u formu koju traži ustanova, pa ga prepisuje u sistem. Svaki od tih koraka uzima vrijeme koje nije vrijeme s pacijentom. AI diktat te korake spaja: izgovoreni nalaz pretvara u tekst u šablonu tvoje specijalnosti, a ti ga pregledaš i potpišeš.
Koliko vremena odlazi na dokumentaciju
Za ordinacije u BiH, Hrvatskoj i Srbiji ne postoje javno objavljena mjerenja. Najcitiranije mjerenje iz drugih zemalja pokazuje koliki je udio administracije u radnom danu.
- U studiji koja je pratila 57 ljekara u SAD u četiri specijalnosti, ljekari su tokom radnog vremena 27,0% vremena proveli direktno s pacijentima, a 49,2% na elektronski karton i administraciju (Sinsky i saradnici, Annals of Internal Medicine, 2016).
Tačan broj se razlikuje od ordinacije do ordinacije. Obrazac je isti: pisanje nalaza je velik dio posla.
Kako izgleda tok s AI diktatom
1. Diktiraš ili snimaš. Nalaz izdiktiraš kao i inače, ili na početku pregleda uključiš snimanje razgovora s pacijentom. Kod snimanja razgovora AI razdvaja tvoj glas od pacijentovog.
2. Tekst dolazi u šablon. Izgovoreno se raspoređuje u sekcije šablona tvoje specijalnosti, na primjer indikacija, nalaz i zaključak. Šablon može biti tvoj postojeći Word dokument ili novi šablon sa sekcijama i uputama za stil pisanja.
3. Ispraviš glasom. Pročitaš nalaz i kažeš šta treba ispraviti, bez tipkanja. AI zapisuje ono što si rekao; konačan tekst je tvoj.
4. Potpišeš. Nalaz pregleda i potpisuje doktor, kao i svaki drugi nalaz.
5. Word ili direktno u sistem. Preuzmeš Word dokument, ili ekstenzija za preglednik upiše tekst direktno u polje nalaza u bolničkom sistemu.
Šta AI diktat ne radi
AI diktat je alat za dokumentaciju. Ne postavlja dijagnoze, ne predlaže terapiju ni doze i ne odlučuje šta u nalazu treba pisati. Zapisuje i raspoređuje ono što doktor izdiktira. Zato je pregled nalaza prije potpisa uvijek doktorov posao.
Na šta paziti kad uvodiš AI diktat
- Jezik. Provjeri da sistem prepoznaje jezik na kojem stvarno diktiraš, uključujući medicinske izraze koje koristiš svaki dan. AiMED Dictate prepoznaje više od 30 jezika, među njima bosanski, hrvatski, srpski, engleski i njemački.
- Šablon. Najviše vremena štedi šablon koji liči na nalaze koje već pišeš. Počni od svog postojećeg dokumenta.
- Gdje se obrađuje diktat. Pitaj gdje se diktat obrađuje i da li se čuva. AiMED Dictate diktat obrađuje u EU i ne čuva ga; nalaz ostaje u tvom sistemu.
- Snimanje razgovora. Pacijent treba znati da se razgovor snima.
- Demo na pravom nalazu. Najbolji test je nalaz tvoje vlastite specijalnosti. Zato AiMED Dictate pokazujemo upravo na takvom nalazu.
Sljedeći korak
Stranica Kako radi počinje animiranim prikazom puta od diktata do potpisanog nalaza. Ako želiš vidjeti kako to izgleda na nalazu svoje specijalnosti, zatraži demo.
