Nalaz se ne piše jednom. Doktor ga prvo ima u glavi, onda ga izgovori ili ukuca, pa ga sređuje u formu koju traži ustanova, pa ga prepisuje u sistem. Svaki od tih koraka uzima vreme koje nije vreme s pacijentom. AI diktat te korake spaja: izgovoreni nalaz pretvara u tekst u šablonu tvoje specijalnosti, a ti ga pregledaš i potpišeš.
Koliko vremena odlazi na dokumentaciju
Za ordinacije u BiH, Hrvatskoj i Srbiji ne postoje javno objavljena merenja. Najcitiranije merenje iz drugih zemalja pokazuje koliki je udeo administracije u radnom danu.
- U studiji koja je pratila 57 lekara u SAD u četiri specijalnosti, lekari su tokom radnog vremena 27,0% vremena proveli direktno s pacijentima, a 49,2% na elektronski karton i administraciju (Sinsky i saradnici, Annals of Internal Medicine, 2016).
Tačan broj se razlikuje od ordinacije do ordinacije. Obrazac je isti: pisanje nalaza je veliki deo posla.
Kako izgleda tok s AI diktatom
1. Diktiraš ili snimaš. Nalaz izdiktiraš kao i inače, ili na početku pregleda uključiš snimanje razgovora s pacijentom. Kod snimanja razgovora AI razdvaja tvoj glas od pacijentovog.
2. Tekst dolazi u šablon. Izgovoreno se raspoređuje u sekcije šablona tvoje specijalnosti, na primer indikacija, nalaz i zaključak. Šablon može biti tvoj postojeći Word dokument ili novi šablon sa sekcijama i uputstvima za stil pisanja.
3. Ispraviš glasom. Pročitaš nalaz i kažeš šta treba ispraviti, bez kucanja. AI zapisuje ono što si rekao; konačan tekst je tvoj.
4. Potpišeš. Nalaz pregleda i potpisuje doktor, kao i svaki drugi nalaz.
5. Word ili direktno u sistem. Preuzmeš Word dokument, ili ekstenzija za pregledač upiše tekst direktno u polje nalaza u bolničkom sistemu.
Šta AI diktat ne radi
AI diktat je alat za dokumentaciju. Ne postavlja dijagnoze, ne predlaže terapiju ni doze i ne odlučuje šta u nalazu treba da piše. Zapisuje i raspoređuje ono što doktor izdiktira. Zato je pregled nalaza pre potpisa uvek doktorov posao.
Na šta treba paziti kad uvodiš AI diktat
- Jezik. Proveri da sistem prepoznaje jezik na kojem stvarno diktiraš, uključujući medicinske izraze koje koristiš svaki dan. AiMED Dictate prepoznaje više od 30 jezika, među njima bosanski, hrvatski, srpski, engleski i nemački.
- Šablon. Najviše vremena štedi šablon koji liči na nalaze koje već pišeš. Počni od svog postojećeg dokumenta.
- Gde se obrađuje diktat. Pitaj gde se diktat obrađuje i da li se čuva. AiMED Dictate diktat obrađuje u EU i ne čuva ga; nalaz ostaje u tvom sistemu.
- Snimanje razgovora. Pacijent treba da zna da se razgovor snima.
- Demo na pravom nalazu. Najbolji test je nalaz tvoje vlastite specijalnosti. Zato AiMED Dictate pokazujemo upravo na takvom nalazu.
Sledeći korak
Stranica Kako radi počinje animiranim prikazom puta od diktata do potpisanog nalaza. Ako želiš da vidiš kako to izgleda na nalazu svoje specijalnosti, zatraži demo.
